Você provavelmente não sonhou em fazer fertilização in vitro.
A maioria das mulheres e casais imagina que a gravidez acontecerá de forma espontânea.
E quando isso não acontece, surgem dúvidas, medo, ansiedade e muitas vezes, culpa.
A FIV não é a primeira etapa da jornada reprodutiva. Ela costuma ser indicada quando já existe uma dificuldade identificada ou quando outras estratégias não funcionaram.
Mas, ao contrário do que muitas pessoas pensam, a FIV não é um “último recurso desesperado”. Ela é uma ferramenta estruturada, planejada e segura dentro da reprodução humana assistida. E entender como funciona essa jornada reduz a insegurança.
Vamos entender esse processo agora!
O que é fertilização in vitro (FIV)?
A fertilização in vitro (FIV) é uma técnica de reprodução assistida em que os óvulos e os espermatozoides são unidos em laboratório para que a fertilização aconteça fora do corpo. Os embriões formados podem ser transferidos para o útero, onde podem se implantar e evoluir para gestação.
Hoje, a FIV é utilizada para tratar diferentes causas de infertilidade, como:
- Trompas obstruídas ou ausentes;
- Endometriose;
- Infertilidade masculina;
- Baixa reserva ovariana;
- Infertilidade sem causa aparente;
- Casais homoafetivos;
- Mulheres que desejam maternidade solo.
Mas antes de falar da técnica, é importante entender como acontece a concepção natural.
Como funciona a concepção natural?
Em um ciclo natural:
- O cérebro libera hormônios que estimulam o ovário;
- Um folículo cresce e amadurece um óvulo;
- Ocorre a ovulação;
- O espermatozoide encontra o óvulo na trompa;
- O embrião se forma e migra até o útero.
A FIV replica esse processo em ambiente controlado. Quando há um obstáculo em alguma dessas etapas — seja na qualidade do óvulo, no sêmen, nas trompas ou na implantação — a FIV pode ajudar.
Como é a jornada do paciente na FIV?
A jornada da fertilização in vitro pode ser dividida em dois momentos: a formação do embrião, que dura não mais que 20 dias; e a transferência desse embrião para o útero, que geralmente acontece no mês seguinte à aspiração dos óvulos.
De forma resumida, ao todo, o processo dura 50-60 dias. Mas emocionalmente, ela começa muito antes.
- Avaliação e planejamento individualizado
Tudo começa na consulta com o especialista em Reprodução Humana Assistida.
Aqui avaliamos:
- Histórico médico;
- Histórico reprodutivo;
- Cirurgias anteriores;
- Uso de medicamentos;
- Estilo de vida;
- Ciclos menstruais.
São solicitados exames como:
- Hormônios (FSH, LH, estradiol, AMH);
- Ultrassonografia transvaginal;
- Avaliação uterina;
- Espermograma.
Essa etapa define o protocolo. Cada paciente tem um plano próprio. FIV não é tratamento padronizado.
- Estimulação ovariana
Durante aproximadamente 9 a 12 dias, são utilizadas medicações hormonais injetáveis para estimular o crescimento de múltiplos folículos no mesmo ciclo.
O acompanhamento é feito com:
- Ultrassonografias seriadas;
- Exames hormonais.
Quando os folículos atingem o tamanho adequado, aplicamos uma medicação que promove a maturação final dos óvulos. A coleta acontece cerca de 36 horas depois.
- Coleta dos óvulos (punção)
A aspiração folicular é um procedimento rápido, realizado sob sedação. Com auxílio de ultrassom vaginal, os folículos são aspirados e os óvulos enviados ao laboratório.
No mesmo dia, ocorre a coleta do sêmen. A maioria das pacientes apresenta apenas desconforto leve no dia seguinte.
- Fertilização e cultivo embrionário
No laboratório, os óvulos podem ser fertilizados de duas formas:
- FIV convencional: os óvulos são colocados junto aos espermatozoides;
- ICSI: um único espermatozoide é injetado diretamente dentro do óvulo. Essa é a técnica mais utilizada nos dias de hoje.
Após a fertilização, os embriões permanecem em cultivo em incubadora por 5 a 7 dias.
Após formados, esses embriões são congelados para serem transferidos no ciclo subsequente (ou quando for mais conveniente para o casal). As transferências de embrião fresco, sem congelamento, são muito pouco realizadas na prática atual.
Antes de serem congelados, é possível fazer uma biópsia e retirar algumas células desses embriões para que seja realizado o teste genético pré-implantacional (PGT), quando indicado.
- Transferência embrionária
A transferência é um procedimento simples e geralmente indolor. Um cateter fino deposita o embrião no interior do útero.
Atualmente, priorizamos a transferência eletiva de embrião único (eSET) para reduzir riscos de gestação múltipla.
- O exame de gravidez
E 9 dias após a transferência, é realizado o exame de sangue Beta-hCG quantitativo. Esse costuma ser um período difícil. É comum sentir ansiedade, expectativa e insegurança. Essa fase faz parte da jornada.
E o apoio emocional?
A infertilidade pode ser uma experiência intensa. Decisões médicas, expectativas e resultados geram impacto emocional real.
Buscar apoio psicológico durante a FIV não é sinal de fragilidade. É parte do cuidado integral.
Além disso, é importante dizer que a FIV pode ser uma jornada de altos e baixos e, portanto, é fundamental que você se sinta confiante e segura com o médico e o laboratório que escolheu para que não haja questionamentos e insegurança caso um momento de baixa se aproxime.
Quem é a Dra. Paula Marin?
A Dra. Paula Marin é médica especialista em Ginecologia e Obstetrícia, com atuação em Reprodução Humana Assistida.
Seu trabalho é pautado em três pilares:
- Capacidade técnica: atualização constante e protocolos individualizados baseados em evidências científicas;
- Cuidado: escuta ativa, acolhimento e respeito à história de cada paciente;
- Clareza: explicação detalhada de cada etapa do tratamento, para que nenhuma decisão seja tomada sem compreensão.
A FIV não começa na punção. Começa na compreensão do seu corpo e das suas possibilidades.
Conclusão
A jornada da fertilização in vitro não é apenas técnica. Ela envolve planejamento, ciência, estratégia e cuidado emocional.
Entender cada etapa reduz o medo do desconhecido.
Se você está considerando a FIV ou quer entender se ela é indicada para o seu caso, o primeiro passo é informação clara.
Cada história merece um plano individualizado. E cada decisão deve ser tomada com consciência.
Autor
Especialista em Reprodução Humana Assistida, meu objetivo é ajudar mulheres a realizarem o sonho da maternidade no tempo certo — seja agora ou no futuro. Mais do que protocolos, ofereço acolhimento, escuta e planos reprodutivos personalizados, com destaque para o congelamento de óvulos.
CRM-SP 129377 • RQE: 69162 • RQE: 691621
